Publié le: 01/03/2011 Amélioration à long terme de la rémission de la myasthénie lors d'une thymectomie thoracoscopique par robot Dans un article publié en mars 2011, une équipe allemande a réalisé une étude rétrospective de cohorte afin d'identifier les risques et les bénéfices de la thymectomie thoracoscopique (enlèvement du thymus par chirurgie au niveau de la cage thoracique) effectuée par robot, par rapport à la thymectomie thoracoscopique standard. Thymectomie thoracoscopique effectuée par robot dans la myasthénie auto-immune | AFM-Téléthon. Pour cela, ils ont comparé 74 thymectomies thoracoscopiques effectuées par robot à 79 thymectomies thoracoscopiques (données collectées entre 1994 et 2006). Les auteurs n'observent aucune différence significative quant à la distribution de l'âge et la sévérité de la myasthénie. En revanche, ils rapportent un pourcentage significativement plus élevé d'hyperplasie folliculaire du thymus lors de thymectomie thoracoscopique. Le taux de rémission complète de myasthénie après un suivi de 42 mois est de 39, 25% pour les thymectomies thoracoscopiques effectuées par robot et de 20, 3% pour les thymectomies thoracoscopiques.
Positionnement des trocarts pour une lobectomie pulmonaire gauche par voie antérieure. La thoracoscopie fait partie de la chirurgie dite minimalement invasive, pour le thorax. Ceci signifie des interventions faites par plusieurs petites incisions (d'environ 2 cm de long) à l'aide d'instruments longs et fins. La lumière et la vision sont fournies par une optique introduite par l'une de ces incisions. Un certain nombre d'interventions peuvent ainsi être pratiquées en chirurgie thoracique. Ces interventions doivent respecter trois règles essentielles: la première est que le principe de base de l'intervention doit être identique à l'intervention classique pratiquée par une thoracotomie classique, c'est-à-dire qu'il ne surait être question de faire une « opération au rabais ». La deuxième règle est que la sécurité du patient ne peut être compromise. FBFC900 Exérèse du thymus vestigial, par thoracoscopie - Code CCAM. La troisième est que le pronostic de l'affection traitée ne doit pas être péjoré par la voie minimalement invasive. Ces considérations font que toutes les opérations thoraciques ne se font pas par thoracoscopie.
Dans ces cas-là, c'est un peu plus compliqué, tout dépend de l'histologie et des ressources thérapeutiques. Souvent, les patients touchés sont jeunes, on peut donc se permettre de faire des traitements assez agressifs comme enlever un poumon, faire de la chimiothérapie. " Merci au Pr Nicolas Girard, oncologue thoracique, à la tête de l'Institut du Thorax Curie-Montsouris et président de l'International Thymic Malignancy Interest Group (ITMIG).
Femme de 40 ans présentant une myasthénie auto-immune avec présence d'anticorps anti-récepteurs acétylcholine et mise en évidence d'une hyperplasie thymique. Vidéo d'une thymectomie réalisée par thoracoscopie vidéo-assistée (VATS) au CHU Erasme. Pour plus d'informations, consultez les articles relatifs à: Syndromes myasthéniques: Myasthénie Wikimedecine est réalisé dans un but non lucratif et ne dépend d'aucun subside. Pour cette raison, nous demandons à nos lecteurs qui estiment utile qu'il perdure et s'améliore de nous aider à assumer ses frais de fonctionnement au travers de dons ou de l'achat de livres du site. Découvrez nos livres et ebooks Partagez l'article
On le laisse en place jusqu'à ce qu'une radiographie indique que le sang, les liquides ou l'air ont été drainés et que les poumons peuvent se dilater complètement. À la fin de l'opération et une fois que le drain thoracique est en place, le chirurgien rattache ensemble les deux parties du sternum avec du fil métallique et referme l'incision pratiquée dans le thorax à l'aide de points de suture. Il faut habituellement rester à l'hôpital plusieurs jours après une sternotomie médiane. La thoracotomie antérolatérale bilatérale avec sternotomie transverse est aussi appelée incision de clamshell. On peut y avoir recours si le cancer s'est propagé dans toute la partie inférieure du médiastin. Cette chirurgie est effectuée sous anesthésie générale. Le chirurgien fait 2 petites incisions entre les côtes de chaque côté du thorax. Ces petites incisions sont reliées à une plus grande pratiquée juste sous les seins. Le chirurgien coupe le sternum à l'horizontale dans sa partie centrale avec des ciseaux ou une scie.
Les spécialistes du département ont rédigé des fiches d'information dans le but de vous éclairer sur votre pathologie ou les techniques utilisées pour le traitement de celle-ci. Ces fiches complètent l'information orale reçue en consultation. Les informations sur les techniques d'endoscopie ou de pneumologie peuvent être trouvées sur le site du département de pneumologie. Pour toute information complémentaire sur les cancers du poumon, vous pouvez également consulter le site de l'Institut Curie LES CENTRES EXPERTS DES DÉPARTEMENTS DE CHIRURGIE THORACIQUE ET PNEUMOLOGIE Le Centre d'Investigation des Tumeurs du Thorax (CITT) fait partie de l'Institut du Thorax et se situe sur le site Montsouris Plus de 300 patients ont bénéficié du CITT dans l'année 2016 Son objectif: améliorer les délais de prise en charge diagnostique et thérapeutique des opacités tumorales découvertes sur une radiographie pulmonaire ou un scanner du thorax. Le contact téléphonique: 01 56 61 61 00 Lors du contact téléphonique de prise de rendez-vous, le patient est orienté vers l'infirmière coordinatrice du CITT qui recueille les données relatives aux examens déjà réalisés.