Plaie abdominale chirurgicale avec berges inflammatoires Photo d'une lame multitubulaire avant la pose: Vous remarquerez qu'elles peuvent être trés longues alors qu'une infime partie ressort du corps du patient. Lors du retrait, il faut donc y aller de façon progressive sans tirer brutalement. La surveillance: Quantité, aspect: – Sanglant, séreux ou sero-sanglant. Les drains soins infirmiers de. Signaler si sang rouge épais, purulent, aspect d'urine ou tout autre aspect anormal (montrer au chirurgien, garder un échantillon ou faire une photo pour garder une trace si la poche risque d'être vidée a son passage). – Pour les urines: limpide, concentré (signe de déshydratation) ou hématique (saignement dans la vessie) de l' orifice et débit à surveiller en priorité, commun à tous les drains. Etat de l' orifice et débit à surveiller en priorité, commun à tous les drains. L'aspiration pour les redons et les SNG (si aspi demandée), et les drains thoraciques (toujours en aspiration). Cas particulier des drains thoraciques (ou drainage pleural): Ils doivent être surveillés avec rigueur car une faute d'inattention peut provoquer un épanchement pleural ou un pneumothorax (par stagnation du liquide ou fuite du drain).
Conteneur à déchets contaminés piquants et tranchants. Désinfectant de surface et chiffonnette. Nécessaire à l'hygiène des mains. Réalisation du soin Vérifier la prescription médicale: Date d'ablation. Ablation en mode aspiratif ou non aspiratif. Quantifié le recueil du drain: si recueil important, ne pas enlever le drain et le signaler au médecin. Prévenir le patient du soin, lui expliquer le processus, le prévenir que c'est un acte pouvant être douloureux. Installer confortablement le patient. Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains par frictions avec une solution hydro-alcoolique: hygiène des mains. Installer le matériel après vérification des dates de péremptions et de l'intégrité des emballages. Installation sur une surface propre et désinfectée au préalable. Installer les poubelles de tri des déchets au pied du lit du patient. Insertion d’un drain thoracique - Pratique infirmière. Respecter le triangle d'hygiène, de sécurité et d'ergonomie: Propre (matériel) – Patient – Sale (poubelles). Ouvrir aseptiquement les paquets de compresses et les imbiber avec le savon antiseptique (mettre un peu de sérum ou eau sur le savon antiseptique afin de le diluer), le sérum physiologique, l'antiseptique dermique, laisser un paquet de compresses sèches.
2 Préparation du matériel Nettoyer et désinfecter le plan de travail Réaliser une hygiène des mains: friction hydro-alcoolique ou lavage simple des mains Regrouper et disposer l'ensemble du matériel nécessaire: Vérifier les dates de péremption Vérifier l'intégrité des emballages Vérifier que la solution de lavage soit de température tiède à 37°C, sinon la réchauffer sous l'eau chaude Verser la solution de lavage dans la cupule stérile 4.
Ranger votre matériel, lavez-vous les mains, et faites vos transmissions! Publié dans la catégorie Pansements par Lucie Manet le: 03-02-2020 20:29 Commentaires Lisez les transmissions avant le soin et faites vos transmissions après.
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