La Flocare ® G-tube est une sonde de gastrostomie à ballonnet en silicone comme remplacement de la sonde GPE. Peut être facilement placée de l'extérieur dans une gastrostomie existante. A utiliser sous surveillance médicale. La sonde de gastrostomie Flocare peut remplacer une GPE ou une sonde de gastrostomie. Elle passe directement dans l'estomac par la paroi du ventre. L'avantage de la sonde de gastrostomie Flocare est que cette sonde peut être placée pour une longue période et n'est pas visible sous les vêtements. Instructions d'utilisation La sonde de gastrostomie Flocare est souvent utilisée en combinaison avec la pompe Flocare Infinity. Cette pompe est très compacte et légère et veille à une administration sûre et fiable de la bonne quantité d'alimentation par sonde.
Selon la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM), cet acte est réalisable, codé et pris en charge sans entente préalable en médecine générale (au01/07/2013: acte isolé, code CCAM: HFKD001 – Changement d'une sonde de gastrostomie, par voie externe sans guidage, Fréquence de remplacement des sondes de gastrostomie à ballonnet Dans la littérature, aucune donnée scientifique ne préconise un rythme de changement des sondes de NE à une fréquence déterminée [6]. La durée de vie d'une sonde à ballonnet semble être en moyenne de six mois. Certaines sondes fonctionnant très bien peuvent durer jusqu'à un an ou plus, il est parfois nécessaire de changer les sondes plus fréquemment en fonction de leur état ou fonctionnalité [4]. Le changement de sonde ne s'effectue qu'en cas de problème sur la sonde [4], [9]: • arrachage ou Conséquences pour le patient Il peut être bénéfique pour le patient d'effectuer le remplacement de sonde hors structure spécialisée, que ce soit de façon programmée en cas d'usure de la sonde, ou en urgence en cas de chute ou de perte de fonctionnalité de celle-ci.
Ces sondes se distinguent de la plupart des autres par le fait qu'une fois que votre stomie a cicatrisé et que votre médecin vous a donné son accord et les instructions nécessaires, vous pouvez les remplacer vous-même chez vous, qu'il s'agisse d'une sonde de longueur standard ou d'une sonde à profil bas. Anatomie d'une sonde Click image to enlarge. Cliquez sur l'image pour l'agrandir Sonde de gastrostomie MIC-KEY* Cette sonde à profil bas, parfois appelée « bouton », est utilisée en association avec un prolongateur MIC-KEY* qui peut être détaché lorsque vous ne l'employez pas et peut ainsi être dissimulée facilement sous les vêtements. Sonde de gastrostomie MIC* Cette sonde de gastrostomie de longueur standard peut comporter un ou deux ports d'accès gastrique. Prolongateur MIC-KEY* Le prolongateur est fixé à une sonde de nutrition MIC-KEY* lorsqu'une formule de nutrition, des liquides ou des médicaments doivent être administrés. Prolongateur MIC-KEY* pour nutrition par bolus Le prolongateur est fixé à une sonde de nutrition MIC-KEY* lorsqu'une formule de nutrition, des liquides ou des médicaments doivent être administrés.
Non, si la sonde de gastrostomie est encore bonne, il n'est pas nécessaire de la remplacer immédiatement. Vous pouvez placer le « connecteur de transition pour la sonde conique » (89828) ou le « connecteur de transition pour la sonde ENLock » (89732) comme connecteur de remplacement dans la sonde de gastrostomie. Vous pouvez ensuite fermer le connecteur à l'aide d'un bouchon, le « Flocare Cap for male end » (89739). Vous pouvez ensuite connecter le système d'administration au nouveau connecteur. Comment connecter une sonde GPE ENLock et un dispositif ENFit? La connexion peut être faite en remplaçant l'ancien connecteur ENLock de la GPE par le connecteur GPE à connexion ENFit (raccorder au connecteur GPE). Les connecteurs Flocare GPE correspondent aux dimensions du dispositif Flocare GPE.
Les sondes de gastrostomie sont similaires aux sondes de GPE, en ce sens qu'elles pénètrent dans le corps par l'abdomen, jusque dans l'estomac, en vue d'une nutrition de longue durée. Elles diffèrent néanmoins légèrement dans leur apparence. Les sondes de gastrostomie sont dotées d'un ballonnet rempli d'eau qui les maintient en place à l'intérieur de l'estomac. Elles existent dans une longueur standard ou avec un profil bas. Ces dernières sont plus proches de la peau et peuvent être dissimulées plus facilement sous les vêtements. Les sondes à profil bas offrent une plus grande liberté de mouvement et plus de mobilité, car vous pouvez vous déplacer sans risquer que votre sonde soit accrochée ou arrachée facilement. Les sondes de gastrostomie sont généralement mises en place après la pose d'une sonde de GPE et la cicatrisation de la stomie. Cependant, dans certains cas, les médecins peuvent poser une sonde de gastrostomie, voire une sonde de gastrostomie à profil bas, dès le départ. Si la sonde de gastrostomie est mise en place initialement, une intervention chirurgicale est nécessaire.
This medical procedure can be performed at hospital, in a doctor's office, or at patient's home. The ambulatory replacement is supposed to increase the comfort and the quality of life of many patients, and would certainly allow money savings. We propose here a descriptive protocol of the required equipment and the different steps of the replacement of a balloon gastrostomy feeding tube. This document is intended for all hospital physicians, general practitioners, and specialists and nurses, who wish to perform this procedure. Section snippets Définition et contexte Les sondes de gastrostomie sont des dispositifs médicaux permettant d'effectuer une nutrition entérale (NE) de durée supérieure à 1 mois, chez les patients ayant un tube digestif fonctionnel, mais une alimentation orale insuffisante, impossible ou contre-indiquée [1], [2], [3]. Ces sondes diffèrent selon: • le matériau qui les compose: silicone ou polyuréthane; • leur diamètre variable: 10 à 24 French; • leur extrémité intra-gastrique: dôme, collerette ou ballonnet; • leur système de rétention Cadre légal En France, le changement d'une sonde de gastrostomie à ballonnet chez les patients bénéficiant d'une NE est un acte médical [6] pouvant être réalisé par un médecin hospitalier ou libéral (généraliste ou spécialiste).
Une solution adaptée au renouvellement des sondes de gastrostomie, notamment en cas d'urgence. RÉFÉRENCES & INFORMATIONS PRODUIT Fabricant: Avanos – Dispositifs médicaux stériles à usage unique de classe IIb certifiés CE0086 destinés à la nutrition entérale – Veuillez vous référer à la notice pour plus d'informations. Vérifier l'intégrité de l'emballage avant usage. © Asept InMed – N° identification 383600590, RCS Toulouse B 383 600 590 – Fabricant, classe et certification du DM renseigné dans les mentions légales de la brochure – Photos non contractuelles – Informations à destination des professionnels de santé.
Question détaillée quand est ce que on opte pour une PAC air air, et quand est ce qu'on opte pour une PAC air eau? Signaler cette question 3 réponses d'expert Réponse envoyée le 04/12/2010 par Bl therm conseil air /air, c'est pour des bureaux qui ne sont pas chauffés la nuit air/eau, plancher chauffant, radiateur, pour des logements chauffés la nuit Signaler cette réponse 0 personnes ont trouvé cette réponse utile Réponse envoyée le 04/12/2010 par AIR'FROID D. D.
Pompe à chaleur air/air et air/eau: quelles différences? Pour savoir quel modèle choisir encore faut-il pouvoir mesurer les différences entre ces deux systèmes. La PAC air/air et la PAC air/eau fonctionnent différemment. Méthode et diffusion de la chaleur Une pompe à chaleur air/air puise des calories dans l'air extérieur, les réchauffe via un circuit électrique et les diffuse par le biais de ventilo-convecteurs. Il ne s'agit donc pas d'un appareil qui fait office de chauffage central. De l'autre, la PAC air/eau utilise les calories de l'air extérieur pour chauffer un circuit d'eau chaude rattaché aux radiateurs d'un logement ou à un plancher chauffant. Une PAC air/eau pourra venir se substituer à une chaudière fioul ou gaz et servir à la production d'eau chaude sanitaire. La PAC air/air ne le permettra pas. Pompe à chaleur et climatisation La PAC air/air peut être réversible. En été, elle agit comme un système de climatisation et fait baisser la température de votre logement de quelques degrés.
Le fonctionnement de la pompe à chaleur air-air la rend très prisée actuellement. Ce modèle de PAC entre dans la catégorie des systèmes de chauffage dont la performance est la plus écologique et la plus économique. Son installation, plutôt simple à réaliser, fait baisser son prix d'achat, alors que son mode d'utilisation ne souffre d'aucune difficulté. En revanche, la pompe à chaleur air-air présente certains inconvénients, en comparaison aux autres types de pompes à chaleur. Les avantages de la pompe à chaleur air-air La pompe à chaleur air-air possède de nombreux avantages. Résolument dans l'air du temps, ce système de chauffage répond aux problématiques énergétiques et environnementales actuelles. Installation simple: les avantages de la PAC air-air Contrairement aux pompes à chaleur géothermiques, la pompe à chaleur air-air ne requiert pas de grands travaux d'installation. Il suffit de placer l'unité extérieure à un endroit stratégique du jardin. Puis, il convient de placer la ou les unités intérieures dans les pièces à chauffer, au mur ou au sol selon les modèles.
Dans ce cas, vous serez dans l'obligation de rajouter un chauffage d'appoint ou de la coupler avec une chaudière. Un autre petit inconvénient, c'est le bruit du bloc extérieur, qui peut parfois être gênant. Prix Le prix d'une pompe à chaleur air-eau varie selon plusieurs critères: marque, puissance, type d'appareil, année de fabrication, etc. Mais en moyenne, comptez dans les 13 000 €, installation comprise. Qu'est-ce qu'une PAC air-air? Le fonctionnement d'une PAC air-air est assez similaire à celui d'une PAC air-eau. En effet, ce système de chauffage récupère également l'énergie de l'air extérieur, afin de le transformer en chaleur (ou fraicheur dans ce cas de figure). À la différence que ce dernier ne permet pas la chauffe de l'eau sanitaire. Et pour cause, la PAC air-air réchauffe l'air ambiant à travers des splits ou des ventilo-convecteurs, comme les climatisations réversibles. Ainsi, en hiver vous bénéficiez d'une température chaude et douce et en été, d'une température fraiche et agréable, particulièrement appréciable si vous habitez dans une région chaude.
La pompe à chaleur air/eau C'est une concurrente de la chaudière gaz ou fioul. Elle prélève l'énergie présente dans l'air extérieur pour la restituer au réseau de chauffage central à eau chaude de la maison. Elle forme un duo très performant quand elle est associée à un plancher chauffant. Elle peut aussi être utilisée avec des radiateurs basse température ou, dans certains cas seulement, avec des radiateurs plus anciens en fonte notamment. Une particularité des pompes à chaleur air/eau est de présenter des modèles bi-blocs (ou split) ou monobloc, suivant le type de liaison (eau ou fluide frigorigène) entre les unités intérieure et extérieure de la pompe à chaleur. La version bi-blocs est la plus courante. Pour encore un peu compliquer les choses, on trouve aussi sur le marché des pompes à chaleur air/eau moyenne ou haute température. C'est là aussi une question de vocabulaire. La température en question est celle de l'eau de chauffage en sortie de la pompe à chaleur. Les pompes à chaleur moyenne température sont capables de fournir une eau jusqu'à 55°C.
y a t'il des ouvertures/fenetres au Nord? n'a tu pas envisage l'isolation par l'exterieur? pas de perte de surface habitable.. et tu gardes l'inertie de tes murs mais surtout tu supprimes les ponts thermiques Le 10/09/2013 à 08h02 Merci Regismu pour la réponse, Pourquoi le plancher resterait un pont thermique même isolé? Le plafond est un plafond à la francaise sur lequel a été coulée une dalle d'environ 25cm. De la laine sera projetée sur cette dalle, on était partis sur une base de 30cm. Sur les murs nord on a prévu une épaisseur de 7cm environ. Il n'y a que 2 petits fenestrons de 60*60 qui apporteront de la lumiere dans le couloir. Concernant l'isolation par l'exterieur nous y avons pensé puis avons renoncé après avoir vu les devis! Nous n'avons pas fait de calculs pour l'isolation, si tu as des conseils pour optimiser au mieux l'isolation merci par avance! Le 10/09/2013 à 08h10 Bonjour regarde la definition des ponts thermiques pour bien comprendre tes 2 dalles. ton isolation tu peux multilier par.