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Ils ne se cantonnent pas à une seule pathologie, mais traitent de la globalité du patient et de sa prise en charge. Pour chaque dossier, vous retrouverez une correction détaillée, avec une grille de cotation vous permettant de mettre le doigt sur les points capitaux de la réponse. Les iconographies sont commentées dans les réponses, pour mettre en évidence les images caractéristiques de chaque pathologie. Ecn hépato gastro entérologie pdf to word. Enfin, un cadre de commentaires vous permet d'approfondir certains points du dossier, de compléter la correction par des conseils de rédaction et/ou des rappels de cours. Pour télécharger ce livre Continuer vers la 02ème page Fiches Flashe ECN Hépato-Gastro-Entérologie PDF Vous pouvez Télécharger le document ci-dessous Volume: 02 mb Forme de Fichier: PDF Lien 02 >> Veuillez cliquer ici << ٱلْحَمْدُ لِلَّهِ رَبِّ ٱلْعَٰالَمِين Un merci ne coûte rien et fait toujours plaisir «Partagez généreusement, avec ceux que vous aimez, les découvertes que vous faites en explorant ces livres gratuits» Signaler les liens morts!
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La cholécystectomie doit être réalisée en urgence. Il n'est pas souhaitable de « refroidir » la cholécystite et de différer l'intervention. Si un calcul de la voie biliaire principale est associé à la cholécystite, il est traité dans le même temps opératoire si la voie biliaire principale n'est pas trop inflammatoire et accessible chirurgicalement. Ecn hépato gastro entérologie pdf online. Sinon, un drain cholédocien est laissé en place et une sphinctérotomie endoscopique biliaire est réalisée secondairement. 4 Angiocholite Le traitement médical est identique à celui de la cholécystite aiguë. Selon l'état du malade, une hospitalisation en soins intensifs ou en soins continus doit être discutée. La désobstruction de la voie biliaire par sphinctérotomie endoscopique biliaire au cours d'une cholangiographie rétrograde endoscopique est une urgence absolue. Si cette technique n'est pas disponible en urgence et si l'état du malade est instable, un drainage transcutané des voies biliaires doit être mis en place sous guidage échographique (possible que si les voies biliaires intrahépatiques sont suffisamment dilatées).
En fonction du type de complication, le traitement repose sur le traitement de la douleur, la prise en charge du syndrome infectieux, la désobstruction de la voie biliaire principale, l'ablation de la vésicule. Un calcul vésiculaire asymptomatique ne doit pas être traité. 6. Livres ECN : Hépato Gastro Entérologie (par date de sortie). 1 - Calculs vésiculaires asymptomatiques Dans la quasi-totalité des cas, aucun traitement n'est nécessaire. Rappelons que la dyspepsie, les céphalées, les troubles du transit, la majorité des douleurs abdominales chroniques ne sont pas liés à une lithiase biliaire. 2 Colique hépatique Le traitement de la douleur est réalisé en urgence par voie parentérale. Il associe des antispasmodiques comme le phloroglucinol, des antalgiques et des antiinflammatoires. Une fois la crise douloureuse calmée et en l'absence d'obstacle de la voie biliaire principale, une cholécystectomie doit être réalisée rapidement (< 1 mois) afin d'éviter une récidive ou une complication. 3 Cholécystite aiguë La prise en charge médicale inclut un remplissage vasculaire adapté, une antibiothérapie à large spectre dirigée vers les germes digestifs (et secondairement adaptée à un antibiogramme réalisé soit à partir d'hémocultures, soit d'un prélèvement per-opératoire de la bile vésiculaire), un traitement de la douleur par des antalgiques de niveau 1 ou 2.
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