Il va, notamment, inscrire la classe de contention des bas (il y en a 4). Sur la force des bas de contention, le médecin devra indiquer qu'il prescrit des classes en superposition. La superposition des couches est le seul cas qui donne lieu à des remboursements de classe 1. Ordonnance et bas de contention Sur l'ordonnance, le médecin devra également établir s'il veut prescrire des bas, des chaussettes ou des collants de contention. Pour ces dispositifs médicaux, il faut obligatoirement la présence d'un talon. Ainsi, les leggings de contention ne sont pas des textiles qui soignent les jambes. Ce sont des vêtements « bien-être ». Par ailleurs, dans des conditions particulières liées à votre morphologie, votre médecin devra indiquer si vos bas de contention doivent être faits « sur mesure ». Votre médecin devra également préciser si vous devez porter les bas de contention tous les jours, voire la nuit. Ce cas reste rare et est notamment indiqué en cas de chirurgie. La mention d'une marque sur l'ordonnance des bas de contention Parfois, votre médecin prend la précaution d'inscrire une marque d'un laboratoire fabriquant de textile de contention.
Généralement, cela se fait après un examen clinique (le médecin va regarder vos jambes) ou par la lecture d'examens spécifiques comme un écho-doppler. Lors de la consultation, le médecin (ou la sage-femme) va établir un diagnostic de l'état de votre système de circulation sanguine en fonction: des signes que vous lui soumettez: sensation de jambes lourdes, douleurs, tiraillements dans les jambes, des éléments cliniques qu'il va constater, l'historique de la maladie. Cette observation clinique va permettre de juger de l'utilité des bas de contention, mais aussi de déterminer la classe (force de compression veineuse) qui vous convient le mieux. De plus, dans le cadre du suivi de la grossesse, une sage-femme peut également prescrire des bas de contention. Lors de la grossesse, l'apparition des varices est un cas très fréquent. La prescription des bas de contention et collant peut se faire avant la naissance et, également, après l'accouchement. Cette dernière période est considérée comme « à risque » concernant la thrombose veineuse et particulièrement après une césarienne.
En cas d'insuffisance veineuse chronique (ou ponctuelle liée à des événements de santé spécifique), les bas de contention délivrés sur prescription médicale sont un traitement facile à mettre en œuvre. En effet, les bas de contention sont des textiles particuliers qui sont considérés comme des traitements de référence pour soigner l'insuffisance veineuse, selon la Haute Autorité de Santé. Leur désignation exacte est « bas de compression ». La différence est que la contention est rigide et la compression élastique. Concrètement, les bas de contention sont très élastiques. Les laboratoires peuvent même travailler sur ce qui est appelé: l'indice de rigidité. Les bas de contention sont considérés comme des dispositifs médicaux et à ce titre leur fabrication est encadrée par un cahier des charges très strict. La prescription des bas de contention est également très encadrée. Qui peut prescrire des bas de contention? Votre médecin traitant ou médecin spécialiste des veines des jambes et varices peut vous prescrire des bas de contention.
Compressions médicales sur mesure Deux fabrications différentes - tricotage circulaire (sans couture): produit peu épais de la classe 2 à 4, pour le membre supérieur et inférieur - Utilisé en préventif ou pour des lymphœdème peu importants et non induré et sur une morphologie classique. - tricotage rectiligne (avec couture): produit épais de la classe 2 à 4, pour le membre supérieur et inférieur. Tout ou presque est réalisable en tricotage rectiligne et les options sont nombreuses. Il est parfaitement adapté au traitement du lymphœdème et aux morphologies atypiques. Il existe également des gants en tricotage rectiligne mais sans couture (Elvarex Soft Seamless et Thuasne Lymphatrex Seamless), moins épais que ceux avec couture mais pas de possibilité de l'avoir avec manchon attenant.
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