Les causes de la tendinite Les tendinites sont essentiellement provoquées par des gestes répétitifs, comme cela peut être le cas dans le sport. Une sollicitation excessive est alors exercée sur des tendons peu entrainés, mal échauffés ou fragilisés par une maladie ou des médicaments. La tendinite du talon d'Achille est le plus souvent mécanique: traumatisme violent, activité physique intense sans préparation et/ou avec de mauvaises chaussures. Traitement des ruptures du tendon d'Achille. La présence d'un arrière-pied valgus ou d'un arrière-pied varus, d'un pied creux (verticalisation du calcanéum) ou d'une maladie de Haglund explique aussi la présence de tendinopathies achilléennes. D'autres facteurs ne doivent pas être écartés dans certains cas, comme les réactions à certaines classes d'antibiotiques (quinolones), une infection dentaire, la présence d'un excès d'acide urique ou une complication de polyarthrite rhumatoïde. Le diagnostic de la tendinite Le diagnostic clinique d'une tendinite se caractérise par la douleur à la palpation, la douleur à l'étirement et la douleur à la contraction contrariée.
-Les tendons avec une gaine synoviale. Le tendon d'Achille (ou calcanéen) est le tendon terminal des muscles du mollet situé derrière la cheville. Épais et solide (le plus volumineux et le plus puissant de l'organisme), il est indispensable à nos mouvements mais il est également un point très sensible car il possède de nombreuses terminaisons nerveuses. Sa qualité première, l'élasticité, diminue avec l'âge plus rapidement que l'élasticité musculaire. Il se produit alors un conflit à la jonction tendon-muscle, entre le tendon qui perd de sa souplesse et de sa résistance à l'effort et le muscle, qui provoque une tendinite ou une rupture. Rupture partielle du tendon d'Achille ou lésion musculaire du mollet - DrSport. La rupture du tendon d'Achille est l'interruption du tendon entre le muscle triceps et le talon le plus souvent au niveau du tiers moyen (la zone la moins bien vascularisée) et plus rarement au niveau de la jonction entre le muscle et le tendon en haut ou au niveau de son attache sur l'os en bas. Cette rupture d'un groupe de fibres tendineuses: -Peut être partielle (rare): le muscle reste associé à l'os, mais interdit quand même tout nouvel effort.
Là aussi, une immobilisation est nécessaire Les techniques chirurgicales diminuent le risque de rerupture mais exposent au risque anesthésique, cutané et infectieux. c) Quel traitement initial choisir? Chaussures et semelles orthopédiques pour tendinite du pied. En 2008, l'analyse de la littérature ne permet pas d'affirmer que le traitement chirurgical (classique ou percutané) est plus efficace que le traitement non-opératoire et ce, en termes des résultats globaux. Classiquement, le traitement chirurgical est proposé aux sujets jeunes et sportifs mais sans qu'aucune étude scientifique ne vienne confirmer ou infirmer cette indication. Actuellement, les trois traitements sont donc possibles. Il est du devoir du médecin de délivrer une information honnête, claire et compréhensible au patient sur les avantages et les inconvénients des traitements puis de décider conjointement avec le patient du meilleur traitement pour celui-ci.