De l'os de banque peut être rajouté dans le cas où vous souhaiteriez des implants dentaires dans le futur. En fonction du besoin, il devra trépaner le pourtour d'une dent afin de l'extraire plus facilement (les dents dévitalisées cassent et nécessitent souvent une extraction chirurgicale). Une fois les dents extraites, il procède à la suture avec du fil résorbable. (qui se dissoudra tout seul endéans 3 semaines). Toute l'intervention est indolore. Le contrôle des plaies a lieu à +/- 3 semaines en fonction de l'intervention chirurgicale. SUITES OPERATOIRES ET CONSEILS POST OPERATOIRES: Directement après l'intervention chirurgicale, vous pouvez avoir une sensation de gonflement avec lèvre, menton ou la langue endormie. Ceci est simplement du aux effets de l'anesthésie locale complémentaire à l'anesthésie générale quand elle a lieu, et qui s'estompent généralement dans les heures qui suivent. Vous devrez placer de la glace au niveau des joues (cold pack) pour limiter le gonflement. Le gonflement au niveau des joues apparaît peu à peu et est à son maximum 48 heures après la chirurgie.
Elle nécessite parfois une deuxième intervention sous anesthésie générale. – Une infection sans pus de l'alvéole de la dent (alvéolite sèche) peut survenir quelques jours après l'intervention. Elle nécessite souvent un traitement local. La mise en place d'une mèche imbibée de clou de girofle (Alvogyl) fait rapidement céder la douleur. – L'infection de l'os (ostéite) est très exceptionnelle. Des complications osseuses: – Une fracture de la mâchoire inférieure est très exceptionnelle. Il dépend de conditions particulièrement difficiles. – Quand cette complication survient, elle nécessite une anesthésie générale afin de mettre en place des plaques et des vis d'ostéosynthèse. Des complications sinusiennes: Ce type de complication concerne exclusivement certaines dents du haut qui sont en relation étroite avec des cavités situées au dessus de la mâchoire supérieure: les sinus maxillaires. – Une communication entre le sinus maxillaire et la bouche peut survenir lors de l'extraction de la dent quand celle-ci est très proche du sinus maxillaire.
Contrairement à une anesthésie générale, la neuroleptanalgésie permet un réveil plus rapide du patient, d'autant que ce dernier pourra retourner à son domicile quelques heures seulement après l'acte chirurgical. Notons que la procédure neuroleptanalgésique permet également au médecin d'éviter l'intubation trachéale, une procédure technique fastidieuse, mais malheureusement indispensable lors d'une anesthésie générale.
L'application de froid permet de réduire fortement la douleur et le saignement. Enfin l'éviction du tabac est impérative. Comment remplacer une dent après une extraction? Il existe de nombreuses méthodes prothétiques et implantaires pour combler un espace après une extraction dentaire. Les plus fréquentes sont la pose d'un implant dentaire ainsi que l'utilisation de bridge dentaire ou de prothèses fixes et amovibles. Quels sont les risques des extractions? Les risques suite à une avulsion dentaire sont: Le saignement local L' alvéolite sèche ou suppurée La perte de sensibilité de la lèvre inférieure pour les dents de sagesse mandibulaires De manière exceptionnelle les fractures osseuses per-opératoires Peut-on avoir une infection après une avulsion dentaire? L'infection est une complication possible après une extraction dentaire. Il s'agit d'une alvéolite, voire d'une cellulite faciale. En cas de douleurs importantes, de gonflement se majorant ou de pus présent en bouche 48 heures après une extraction, prenez contact avec votre dentiste.
Une procédure d'anesthésie générale implique l'intervention d'une équipe anesthésique, composée d'un médecin anesthésiste ainsi qu'un inhalothérapeute. Le patient étant censé être complètement inconscient durant l'intervention, il est nécessaire de recourir à un dispositif d'aide à la respiration. De même, tout au long de l'opération, l'équipe de dentisterie doit prendre toutes les précautions afin de réduire au minimum les effets secondaires de l'anesthésie (entre autres, les nausées et les vomissements). Les préparatifs de l'anesthésie elle-même nécessitent de considérer l'état de santé du patient à l'aide d'un examen physique. Des analyses diverses, telles qu'une prise de sang ou un ECG, doivent souvent être réalisées avant la procédure dentaire. Une clinique spécialisée dans les soins dentaires sous anesthésie générale dispose souvent déjà des équipements indispensables à la réalisation de ces examens médicaux. En somme, l'anesthésie générale peut être indiquée lors des traitements chirurgicaux dentaires effectués dans les conditions suivantes: recours à des chirurgies extensives, conditions de santé physique ou mentale spécifiques, hospitalisation du patient pour fin d'observation médicale ou d'examens post-opératoires, insensibilité du patient à la sédation intraveineuse.
[ 5], [ 6] Extraction des dents sous anesthésie locale L'ablation des dents sous anesthésie locale est nécessaire dans de tels cas: Kyste de dent. Mauvais arrangement de dents de sagesse. Tumeur de la mâchoire. Prochain traitement orthodontique (en général enlever les 4ème et 8ème dents). L'anesthésie avec une ostéoporose locale est injectée dans la gencive près de la dent. Extraction des dents sous anesthésie locale. Contre-indications Allergie. Échec rénal. Maladies du coeur. [ 7], [ 8], [ 9] Extraction de la dent de sagesse sous anesthésie Retrait de la dent de sagesse sous anesthésie vous sauvera de la peur. Si vous devez retirer quatre dents de sagesse à la fois, vous pouvez choisir une anesthésie générale. L'enlèvement d'une dent de sagesse sous anesthésie est montré dans des cas complexes, par exemple, quand elle se trouve dans la mâchoire horizontalement ou non, et elle doit être extraite de la mâchoire par parties. Vous devez suivre ces règles si vous décidez de retirer la dent sous anesthésie générale: 24 heures avant l'enlèvement, l'alcool doit être jeté.
Anesthésie générale Pour une anesthésie générale, la date est fixée, puis un dossier d'hospitalisation est remis par l'assistante afin d'organiser l'intervention. Ce dossier contient notamment la lettre pour l'anesthésiste, le consentement opératoire, les ordonnances, les fiches de conseils post-opératoires. L'intervention aura lieu à l'Hôpital Privé Armand Brillard, et nécessitera une consultation d'anesthésie préalable. Cette dernière doit avoir lieu dans le mois précédant l'intervention, et au plus tard 48 heures avant. En cas de non présentation à la consultation d'anesthésie, l'intervention sera nécessairement annulée: il s'agit d'une obligation médico-légale. A noter qu'en cas d'intervention sous anesthésie générale, il est nécessaire qu'une personne accompagnante soit présente pour la sortie de la clinique. Le jour de l'anesthésie générale, l'admission en service de chirurgie ambulatoire se fait généralement le matin vers 7h30, à jeun, et on demande au patient de prendre préalablement une douche Bétadinée.