Discussion Cette étude confirme l'intérêt des cupules à double mobilité au cours des reconstructions acétabulaires justifiant le recours à une armature métallique afin de limiter, sans le faire disparaître, le risque de luxation et dont la fixation cimentée apparaît comme une option fiable à court terme. Niveau de preuve Niveau IV, étude rétrospective. Maîtrise Orthopédique. Introduction Les deux principales causes de révisions de prothèses totales de hanche (PTH) sont le descellement et l'instabilité prothétique [1], [2]. Les reprises de PTH posent trois problèmes spécifiques:la fixation primaire et l'ostéo-intégration secondaire qui dans un os par définition scléreux et remanié est souvent incertaine;la présence de défects osseux que l'on doit de reconstruire pour optimiser la fixation des implants à long terme;l'instabilité prothétique postopératoire qui est plus fréquente après reprise de prothèses du fait d'abords chirurgicaux larges et répétés et dans certains cas de synovectomies élargies. La double mobilité a fait la preuve de son efficacité pour la prévention des luxations, mais si elle est souvent utilisée en chirurgie de reprise, les publications sont peu nombreuses [2].
L'usure d'une prothèse est sa détérioration liée au frottement des pièces. C'est la complication majeure à long terme des prothèses totales de hanche. Plusieurs mécanismes d'usure ont été décrits (usure par abrasion, par transfert, par corrosion, …). L'usure d'une prothèse n'est le plus souvent à l'origine d'aucun symptôme (aucune douleur) pendant une longue période. Elle est évaluée par votre chirurgien lors des consultations de contrôle sur les radiographies qu'il prescrit (surtout dans le cas de prothèse contenant du polyéthylène). Cette usure peut être à l'origine, par le biais de particules d'usures libérées, notamment de polyéthylène (plastique de haute densité), de métal (on parle de « métallose »), de céramique, d'une réaction inflammatoire (à corps étranger) qui abîme le tissu osseux situé autour de la prothèse: on parle d'ostéolyse périprothétique. L'ostéolyse périprothétique induit une perte de fixation des composants prothétiques (implants) appelée descellement. Le descellement peut être d'origine mécanique ou infectieuse.
C'est pourquoi elles utilisent tant des expressions telles que je pense, si je ne me trompe pas, il me semble, du genre, quelque chose comme ça, etc. Les hommes sont pratiques, les femmes évitent les conflits Crédit photo: Enzo D. (Zoen) Entre femmes, ces imprécisions ne posent aucun problème. Elles sont en effet trés douées pour repérer les nuances dans les discours, et lisent trés bien le langage corporel de leurs interlocutrices, leur cerveau étant bien plus performant dans ce domaine que celui des hommes. Les ennuis arrivent lorsqu'une femme utilise le discours indirect avec un homme. Ce dernier, en effet, est généralement incapable de comprendre toute la subtilité du discours et du langage corporel de madame. Par conséquent, le message passe complètement à côté de sa cible: le pauvre n'a rien compris, il s'énerve, et la discussion dégénère en scène de ménage. Même topo quand il s'agit de signaler un problème, les hommes seront directs, et diront: « Tu as oublié d'éteindre la lumière ».
On a beau dire n'importe quoi, nous autres, les filles, on est beaucoup plus compliquées que les gars. Nos proches sont souvent dans l'obligation de lire entre les lignes parce qu'on dit pas toujours ce qu'on pense réellement, nous arranger pour être potables prend beaucoup plus de temps que la majorité des filles (même si on est trop lazy, on passe quand même un minimum de temps à se brosser les cheveux), on a aussi tendance à trop penser et à essayer de comprendre le sens caché qui n'existe même pas derrière ce que notre chum nous a dit... Mais de toute façon, tout ce qui est complexe est beau, right? Même si les gars ne nous haïssent pas à cause de notre côté un peu compliqué, on s'entend qu'ils ont souvent besoin d'aide pour nous comprendre comme du monde. Voici donc 15 phrases que les filles disent tout le temps et ce qu'elles veulent vraiment dire par là. Les gars, prenez des notes, c'est clair que ça va vous servir si vous ne fuyez pas la gente féminine comme la peste! 1. C'est correct, va t'amuser!
metalseb Deux exemples hier: Tout d'abord à propose de l'incendie d'Avion, à côté de Lens où 4 membres d'une même famille ont péri. Sauf l'ainé de soit 13 ou 15 ans, ça dépend des chaines et dont les jours ne sont pas en danger, sauf que brûlé au troisième degré sur 95% de la surface corporelle il est dans un état plus que critique. Ensuite à propos des Oscars. Sean Penn récompensé, lui qualifié "d'éternel renfrogné" et de "rebelle" s'est contenté de remercier selon l'édition de 13h alors que dans l'édition de 20h, il a commencé ses fameux remerciements par "Une chose que tous les acteurs savent, à part qu'il n'y a pas d'armes de destruction massive en Irak (applaudissements, hourras de la foule).. " J'aime bien l'info relatée de façon élastique et aléatoire comme ça. C'est cool à la limite parce que ça permet de voir toutes les éditions de la journée avec un son de cloche différent, ça ne lasse pas! Après on fera toute une histoire des conneries de Mazerolles et de Pujadas! -- Seb Metal extrême, gothique et atmosphérique The Unholy Black Metal Songtitle-O-Matic
Intro°/ Si tu veux une caille, il te faut de la maille Si tu veux une caille, il te faut de la maille, Si tu veux une caille il te faut de la maille, Si tu veux, si tu veux, oooh Refrain°/ Dis-moi ce qu'elles veulent Ce qu'il faut pour avoir une jolie, jolie jolie fille (De la maille, de la maille) Elles te disent qu'elles sont seules C'est juste pour t'avoir elles veulent seulement que tu gaspilles Verset°/1 Elles aiment toujours la maille, Que tu mousses leurs tables avec des champagnes et de sky Te vider les mains et les poches avant qu'elles s'en aillent. Quand t'en as plus elles te disent pauvre mec allez bye-bye! Les filles t'appellent le beaux gosse seulement quand elles savent que tu travailles Elles nous font du mal au crâne à cause de leurs jolies, jolies tailles Les hommes les adorent, Elles se pètent les scores, Quand tu leur donnes un peu elles te disent qu'elles veulent encore Poto fais un peu de gaffe tout ce qui brille n'est pas de l'or. Tu peux donner tout ce que t'as, Elles te disent ça suffit pas, Tu dois dois toujours assumer, Elles te disent que c'est leur droit Sache que tu es tout pour moi Elles le répètent à chaque fois, à nos jours l'amour c'est la monnaie, J'me demande ce que les femmes kiffent pour de vrai Oh oooh Verset°/2 Ecoute-moi poto Avec ces histoires j'ai eu chaud!
Par exemple, voici des exemples de la même demande, formulée d'un ton plus ou moins direct: Invite-moi au restaurant Tu veux bien m'inviter au restaurant? Pourrais-tu m'inviter au restaurant? Penses-tu qu'on pourrait aller au restaurant? Ce serait pas chouette d'aller au restaurant? T'as pas envie d'aller au restaurant? Ces formulations vont d'un discours complètement direct à un discours complètement indirect. Les hommes utiliseront généralement plutôt les trois premières formes, tandis que les femmes préfèreront les trois dernières. Pour un homme, le discours obéit toujours à un objectif précis, il doit être pratique et direct. Ainsi, s'il décide qu'il a envie d'emmener sa compagne au restaurant, il le dira sans ambiguïté ni fioritures: « Allons au restaurant ». Pour une femme, en revanche, le discours possède une vocation sociale. Les femmes sont les gardiennes du nid, elles doivent préserver l'harmonie, maintenir des bonnes relations et éviter les conflits. Elles préfèrent donc parler tout en nuance, et éviter les confrontations en n'étant pas trop directes.
Si tu veux gérer une gô, Dis-moi si t'es bien costaud Bourré de fric et de la thune, de la champagne à gogo! Calcule bien ton capital sinon t'es qu'un gigolo Les filles elles sont sexy, Trop belles mais elles sont diaboliques Sois prudent aujourd'hui, Elles te courent après ton fric Je te jure qu'elles te fuiront quand elles auront tout fini Elles te piègent dans leurs tactiques Te dévaliser tes biens est leur principal but Tu dois prendre tes distances si tu veux pas voir ta chute! Pas d'argent pas d'amour Elles se donnent faut assumer en retour Chiwawa, filles à papa, c'est la même chose Elles t'approchent en amour pour la même cause. Méfie-toi des taspés, Elles vont te faire chier Cesse de faire dépenser Elles vont jamais t'aimer Verset3°/ Les jeunes filles font pitié, Elles n'ont plus de dignité, (Si tu veux une caille, faut juste la maille) (Si tu veux une caille faut juste la maille) (De la maille, de la maille)