Une prothèse trapézo-métacarpienne se compose habituellement d'une cupule mise en place dans le trapèze et recouverte d'un revêtement en polyéthylène. Elle s'articule avec la pièce métacarpienne qui se compose d'une tige et d'un col. Les différents éléments sont habituellement fabriqués par un alliage utilisant le titane ou en acier inoxydable. Les patients porteurs de ce type de prothèse sont donc susceptibles de sonner aux portiques des aéroports. Pensez à demander à votre chirurgien un certificat le stipulant ainsi que le compte rendu opératoire. Comment se déroule la prise en charge chirurgicale d'une prothèse trapézo-métacarpienne? La chirurgie est réalisée sous anesthésie loco-régionale au cours d'une hospitalisation en chirurgie ambulatoire. Elle dure environ 1 heure. Une résine fermée immobilise la colonne du pouce et le poignet pour une durée de 2 semaines. Elle est ensuite relayée par une attelle thermoformée qui sera portée pendant 1 mois de plus. Cela permettra de réaliser des soins de rééducations permettant de récupérer progressivement les amplitudes articulaires.
04 76 48 14 85 5, rue des Tropiques, 38130 Echirolles Qu'est-ce qu'une prothèse trapézo-métacarpienne? Une prothèse trapézo-métacarpienne est un implant qui remplace l'articulation du trapézo-métacarpienne, située à la base du pouce. Cette prothèse est mise en place au cours d'une intervention chirurgicale réalisée sous anesthésie loco-régionale. Cette procédure dure habituellement environ 1 heure. Pourquoi met on des prothèses trapézo-métacarpiennes? La rhizarthrose est la pathologie pour laquelle les prothèses trapézo-métacarpiennes sont le plus souvent utilisées. L'intervention est réalisée en cas d'échec du traitement médical associant infiltrations et orthèses de repos. En cas de polyarthrite rhumatoïde résistante au traitement médical et associée à une importante destruction articulaire, la mise en place d'une prothèse de trapézo-métacarpienne a pour but de soulager des phénomènes douloureux en supprimant les frottements des surfaces articulaires abîmées. Quels sont les matériaux composant une prothèse totale de trapézo-métacarpienne et peuvent t-ils être détectés aux portiques des aéroports?
13 Par rayon de la main, on entend: le squelette métacarpophalangien formant l'axe d'un doigt et les articulations adjacentes, et l'ensemble des tissus mous et des paquets vasculonerveux correspondants. 13 Par ostéotomie simple, on entend: ostéotomie unidirectionnelle ou rotatoire isolée, pour réaxation ou raccourcissement. 13 Par ostéotomie complexe, on entend: ostéotomie multidirectionnelle. 13 Par ostéosynthèse d'une fracture à foyer fermé, on entend: réduction et fixation osseuse par voie transcutanée ou avec abord à distance, sans exposition du foyer de fracture. 13 Par ostéosynthèse d'une fracture à foyer ouvert, on entend: réduction et fixation osseuse avec exposition du foyer de fracture. 13 Par changement de matériel, on entend: ablation de matériel avec pose simultanée d'un matériel de type identique ou analogue sur le même site. 13 Par repose de matériel, on entend: pose de matériel après ablation d'un précédent au cours d'une intervention préalable. 13 Par évidement d'un os, on entend: - cratérisation [sauciérisation] osseuse - séquestrectomie osseuse - curetage de lésion osseuse infectieuse, kystique ou tumorale.
Une infection sur la prothèse peut conduire à une nouvelle chirurgie. Il faudra donc surveiller attentivement, traiter les infections toute votre vie et prendre bien soin de votre peau en évitant toute plaie qui constituerait une porte d'entrée pour les bactéries. La liste n'est pas exhaustive et une complication particulièrement exceptionnelle peut survenir, liée à l'état local ou à une variabilité technique. Toutes les complications ne peuvent être précisées, ce que vous avez compris et accepté.
Les activités de force et le port de charges sont néanmoins à éviter. Quelles sont les complications possibles lors de la mise en place de la prothèse et dans les suites de l'intervention? La raideur post-chirurgicale reste la complication la plus fréquente. L'assiduité au programme de rééducation est un facteur déterminant au bon résultat fonctionnel. Comme toute prothèse, il existe un risque de complication mécanique (descellement, luxations…). Les infections sont rares. Les complications inhérentes à l'anesthésie loco-régionale ainsi que les complications neurologiques et vasculaires sont exceptionnelles.