PasseportSanté Examens et opérations L'opération de la cataracte L'opération de la cataracte est la chirurgie la plus pratiquée dans le monde et en France, avec près de 700 000 interventions chaque année. C'est une opération rapide et peu risquée qui permet de restaurer la vision en plaçant un implant artificiel dans l'œil. Qu'est- ce qu'une opération de la cataracte? L'opération de la cataracte est un acte chirurgical qui permet d'éliminer la lentille de l'œil affecté par la maladie et, dans la plupart des cas, de la remplacer par une lentille artificielle. Dans quels cas opérer la cataracte? Normalement, le cristallin (lentille de l'œil) est clair et transparent. Cette lentille permet ainsi le passage de la lumière vers la rétine, qui joue le rôle d'écran et permet la vision. Lorsque la cataracte se développe, la lentille devient opaque et cela affecte la vue. C'est une maladie fréquente qui affecte plus d'une personne sur cinq à partir de 65 ans et près de deux sur trois après 85 ans.
L'âge moyen des personnes opérées est de 70 ans, ce qui signifie que certains patients sont opérés bien jeune, d'autres plus tardivement, vers 85 ans. Ce n'est en effet pas l'âge qui doit guider la décision d'intervenir ou non, mais la gêne visuelle au quotidien. La vue est un facteur primordial dans le maintien de l'autonomie et dans la prévention des chutes des personnes âgées. Il est donc inutile, voire dangereux, d'attendre trop longtemps. L'opération de la cataracte: chaque implant a ses propres caractéristiques Concrètement, l' opération de la cataracte consiste à extraire tout ou partie du cristallin opacifié et de le remplacer par un implant. Selon les cas, l'implant corrigera la cataracte uniquement ou en plus un autre problème réfractif comme une presbytie, une myopie ou une hypermétropie, ce qui permettra au patient de se passer de lunettes pour voir de loin ou de près, ou les deux. Il existe pour cela plusieurs types d'implant. L'implant monofocal Il permet de corriger en plus de la cataracte une distance de vision, mais une seule, soit la vision de près, soit la vision de loin.
En savoir plus. Source: Société française d'ophtalmologie, 121ème Congrès de la Société Française d'Ophtalmologie, du 9 au 12 mai 2015,.
La main du praticien aspire alors le contenu et introduit un implant multifocal qui corrige une myopie ou une presbytie. Ce laser Femtoseconde optimise les performances de ces nouveaux implants. Les trois sociétés qui développent ce laser pour la cataracte ont mené des études internationales. Tous les paramètres évalués se sont révélés meilleurs que ceux obtenus avec la chirurgie conventionnelle: une plus grande précision d'ouverture du cristallin et des incisions cornéennes, une récupération plus performante de la qualité visuelle. D'ici deux à cinq ans, cette technique va devenir le procédé standard de la chirurgie de la cataracte. Indications: L'intervention est indiquée lorsqu'elle l'opacification du cristallin est devenue telle que le patient ne voit plus suffisamment bien ou confortablement. L'importance de la gêne n'est pas la même pour tout le monde, la date adéquate résulte donc d'une décision prise par le médecin ophtalmologiste et par le patient lui-même. Sans opération, la cataracte devient probablement plus dense et la vue plus mauvaise et elle peut gêner l'examen du fond de l'œil.
Information COVID-19: Toutes les précautions sanitaires sont assurées lors des rendez-vous. Jusqu'aux années 2000, on utilisait des implants monofocaux dans le cadre de la chirurgie de la cataracte: ces implants oculaires permettaient de rétablir une bonne vision de loin mais rendaient nécessaire le port de lunettes ou de lentilles correctrices pour bien voir de près. Le développement des implants multifocaux permettent désormais de se passer de lunettes dans la plupart des cas. Ces implants oculaires permettent de bien voir à toutes les distances et réduisent les effets secondaires. La chirurgie de la cataracte permet donc de corriger la presbytie et les autres défauts visuels grâce aux implants multifocaux.
LES IMPLANTS INTRAOCULAIRES L'implant intraoculaire est une lentille optique remplaçant le cristallin naturel qui a été extrait pendant la chirurgie de la cataracte. Cette lentille est placée dans la fine capsule naturelle du cristallin. Il existe aujourd'hui différents implants intraoculaires, conçus dans un matériau biocompatible et adaptés à la correction optique nécessaire. Des plus simples aux plus élaborés, les implants intraoculaires permettent de corriger les troubles optiques préexistants, comme la myopie, l'hypermétropie ou l'astigmatisme. Avant l'acte chirurgical, le chirurgien définit quel type d'implant intraoculaire est le plus adapté aux besoins visuels de chaque patient et réalise un calcul pour s'assurer que la puissance optique de l'implant correspond bien aux défauts visuels éventuels. TOUT SAVOIR SUR LES IMPLANTS Un autre trouble visuel qui peut être pris en compte par le chirurgien est la presbytie. Il s'agit de la perte d'accommodation, c'est-à-dire la capacité à passer de la vision de loin à la vision de près.